Autres chirurgiesGynécomastie

Qu’est-ce que la chirurgie de la gynécomastie ?

La chirurgie de la gynécomastie réduit le volume des seins chez l’homme, en aplatissant et en améliorant les contours de la poitrine.

Dans les cas graves de gynécomastie, le poids du tissu mammaire excédentaire peut entraîner un affaissement des seins et un étirement de l’aréole (la peau foncée qui entoure le mamelon). Dans ces cas, la position et la taille de l’aréole peuvent être améliorées chirurgicalement et l’excès de peau peut être réduit.

La chirurgie plastique pour corriger la gynécomastie est techniquement appelée mammoplastie de réduction.

Qu’est-ce que la gynécomastie ?

La gynécomastie est un état de surdéveloppement ou d’hypertrophie des seins chez l’homme qui peut survenir à tout âge. Cette condition peut être le résultat de changements hormonaux, de l’hérédité, de l’obésité ou de l’utilisation de certains médicaments.

La gynécomastie peut causer un malaise émotionnel et nuire à la confiance en soi. Certains hommes peuvent même éviter certaines activités physiques et intimes simplement pour cacher leur condition.

La gynécomastie est caractérisée par :

  • Un excès de graisse localisé
  • Excès de développement du tissu glandulaire
  • Parfois, un excès de peau du sein
  • Présence unilatérale (un sein) ou bilatérale (les deux seins)

Qui est un bon candidat pour la chirurgie de la gynécomastie ?

Les candidats à la chirurgie de la gynécomastie comprennent :

  • Les hommes dont l’état ne peut être corrigé par des traitements médicaux alternatifs
  • Les personnes en bonne santé qui ne souffrent pas d’une maladie mortelle ou de troubles médicaux pouvant nuire à la guérison
  • Non-fumeurs et non-toxicomanes
  • Les hommes ayant une perspective positive et des objectifs spécifiques en vue d’améliorer les symptômes physiques de la gynécomastie
  • Les hommes qui sont physiquement en bonne santé et qui ont un poids relativement normal
  • Les hommes qui ont des attentes réalistes
  • Les hommes dont le développement des seins s’est stabilisé
  • Les hommes qui sont gênés par la sensation que leurs seins sont trop gros

Les adolescents peuvent bénéficier de la chirurgie, bien que des procédures secondaires puissent être nécessaires à l’avenir si le développement des seins se poursuit.

Combien coûte la chirurgie de la gynécomastie ?

Le coût moyen de la chirurgie de la gynécomastie, aux états unis, est de 3 978 $us, en France le coût peut varier de 2500 à 5000 euros, au Québec à partir de 4000$ca.
Ce coût moyen n’est qu’une partie du prix total – il n’inclut pas l’anesthésie, les installations de la salle d’opération ou autres dépenses connexes. Veuillez consulter le bureau de votre chirurgien plastique pour déterminer votre tarif final.

Les honoraires d’un chirurgien pour une chirurgie de gynécomastie seront basés sur son expérience, le type de procédure utilisée et l’emplacement géographique du bureau.

La plupart des plans d’assurance santé ne couvrent pas la réduction mammaire masculine ou ses complications, mais de nombreux chirurgiens plastiques offrent des plans de financement aux patients, alors assurez-vous de demander.

Les coûts de la chirurgie de la gynécomastie peuvent inclure :

  • Les frais d’anesthésie
  • Frais d’hôpital ou d’établissement chirurgical
  • Tests médicaux
  • Vêtements post-opératoires
  • Prescriptions de médicaments
  • Honoraires du chirurgien

Votre satisfaction implique plus qu’une simple rémunération. Lorsque vous choisissez un chirurgien plasticien certifié dans votre région pour une chirurgie de la gynécomastie, n’oubliez pas que l’expérience du chirurgien et votre confort avec lui sont tout aussi importants que le coût final de la chirurgie.

La chirurgie de la gynécomastie est-elle couverte par l’assurance maladie ?

Dans la plupart des cas, la correction de la gynécomastie n’est pas couverte par l’assurance. Cependant, chaque police d’assurance varie grandement. Examinez attentivement votre police pour déterminer la couverture.À quoi dois-je m’attendre lors d’une consultation pour une chirurgie de gynécomastie ?

Lors de votre consultation pour une chirurgie de gynécomastie, soyez prêt à discuter :

  • Vos objectifs chirurgicaux
  • Conditions médicales, allergies aux médicaments et traitements médicaux
  • Médicaments actuels, vitamines, suppléments à base de plantes, alcool, tabac et drogues récréatives (y compris les stéroïdes)
  • Chirurgies précédentes

Votre chirurgien gynécomasticien peut aussi :

  • Évaluer votre état de santé général et tout état de santé ou facteur de risque préexistant
  • Effectuez un test de diagnostic pour déterminer la cause sous-jacente de la gynécomastie ; cela peut inclure un test de votre fonction endocrinienne
  • Examinez vos seins et prenez éventuellement des mesures détaillées de leur taille et de leur forme, de la qualité de la peau et de l’emplacement de vos mamelons et aréoles
  • Prenez des photos pour votre dossier médical
  • Discutez de vos options
  • Recommander un traitement
  • Discutez des issues probables de la correction de la gynécomastie et de tout risque ou complication potentielle
  • Discutez de l’utilisation de l’anesthésie pendant votre procédure

La consultation est le moment de poser des questions à votre chirurgien plastique. Pour vous aider, nous avons préparé une liste de questions à poser à votre chirurgien gynécomasticien que vous pouvez emporter avec vous lors de votre consultation.

Il est très important de comprendre tous les aspects de votre procédure chirurgicale. Il est naturel de ressentir une certaine anxiété, qu’il s’agisse de l’excitation liée à votre nouvelle apparence prévue ou d’un peu de stress préopératoire. N’hésitez pas à discuter de ces sentiments et à poser vos questions avec votre chirurgien plastique.

Quels sont les risques de la chirurgie de la gynécomastie ?

La décision de subir une chirurgie plastique est extrêmement personnelle, et vous devrez décider si les avantages atteindront vos objectifs et si les risques et les complications potentielles de la chirurgie de la gynécomastie sont acceptables.

On vous demandera de signer des formulaires de consentement pour s’assurer que vous comprenez bien l’intervention et tous les risques et complications potentiels.

La chirurgie de la gynécomastie comporte les risques suivants :

  • Réactions au ruban adhésif, au matériel de suture, aux colles, aux préparations topiques ou aux agents injectés
  • Risques anesthésiques
  • Saignement (hématome)
  • Caillots de sang
  • Asymétrie des seins
  • Irrégularités du contour et de la forme des seins
  • Les changements dans la sensation des mamelons ou des seins peuvent être temporaires ou permanents
  • Des dommages aux structures plus profondes – comme les nerfs, les vaisseaux sanguins, les muscles et les poumons – peuvent survenir et être temporaires ou permanents
  • Thrombose veineuse profonde, complications cardiaques et pulmonaires
  • Le tissu graisseux trouvé dans la poitrine peut mourir (nécrose graisseuse)
  • Accumulation de liquide (sérome)
  • Infection
  • Douleur persistante
  • Mauvaise cicatrisation des plaies
  • Possibilité de chirurgie de révision
  • Cicatrisation défavorable

Ces risques et d’autres seront discutés en détail avant que vous ne donniez votre consentement. Il est important que vous répondiez à toutes vos questions directement avec votre chirurgien plastique.

Comment dois-je me préparer à la chirurgie de la gynécomastie ?

Lors de la préparation à la chirurgie de la gynécomastie, il se peut que l’on vous demande de le faire :

  • Faire des tests de laboratoire ou une évaluation médicale
  • Prendre certains médicaments ou ajuster vos médicaments actuels
  • Arrêter de fumer
  • Évitez de prendre de l’aspirine, des anti-inflammatoires et des suppléments à base de plantes car ils peuvent augmenter les saignements

Le succès et la sécurité de votre gynécomastie dépendent en grande partie de votre sincérité lors de la consultation. On vous posera un certain nombre de questions sur votre santé, vos désirs et votre mode de vie.

La chirurgie de réduction mammaire masculine peut être pratiquée dans un établissement chirurgical agréé, un centre de chirurgie ambulatoire agréé ou un hôpital. Assurez-vous que quelqu’un vous conduise au cabinet et reste avec vous pendant au moins la première nuit suivant l’opération.

Quelles sont les étapes d’une intervention de gynécomastie ?

Une intervention de gynécomastie comprend les étapes suivantes :

Anesthésie

Des médicaments sont administrés pour votre confort pendant les procédures chirurgicales. Les options comprennent la sédation intraveineuse et l’anesthésie générale. Votre médecin vous recommandera la meilleure option pour vous.

Technique de liposuccion

Dans les cas où la gynécomastie est principalement le résultat d’un excès de tissu adipeux, les techniques de liposuccion seules peuvent être utilisées. Cela nécessite l’insertion d’une canule, un fin tube creux, à travers plusieurs petites incisions.

La canule est déplacée d’avant en arrière dans un mouvement contrôlé pour relâcher l’excès de graisse, qui est ensuite retiré du corps par aspiration.

Il existe différentes techniques de liposuccion qui peuvent être utilisées ; la technique la plus appropriée dans votre cas sera définie avant votre intervention.

Technique d’excision

Les techniques d’excision sont recommandées lorsque du tissu glandulaire mammaire ou de l’excès de peau doit être enlevé pour corriger la gynécomastie. L’excision est également nécessaire si l’aréole doit être réduite ou si le mamelon doit être repositionné pour obtenir un contour masculin plus naturel. Les modèles d’incision varient selon les conditions spécifiques et la préférence chirurgicale.

Combinaison de techniques de liposuccion et d’excision

Parfois, la gynécomastie est traitée à la fois par liposuccion et par excision.

À quoi dois-je m’attendre pendant ma convalescence après une chirurgie de gynécomastie ?

Pendant la période de convalescence de votre chirurgie de gynécomastie, des pansements ou des bandages seront appliqués sur vos incisions et un bandage élastique ou un vêtement de soutien pourra être utilisé pour minimiser l’enflure et soutenir votre nouveau contour de poitrine pendant qu’il guérit après la chirurgie.

Un petit tube mince peut être placé temporairement sous la peau pour drainer tout excès de sang ou de liquide qui pourrait s’accumuler.

On vous donnera des instructions spécifiques qui peuvent inclure la façon de prendre soin du site chirurgical et des drains, les médicaments à appliquer ou à prendre par voie orale pour aider à la guérison et réduire le potentiel d’infection, les préoccupations spécifiques à rechercher sur le site chirurgical ou dans votre état de santé général et quand faire un suivi avec votre chirurgien plasticien.

Assurez-vous de poser à votre chirurgien plastique des questions précises sur ce à quoi vous pouvez vous attendre pendant votre période de rétablissement individuelle.

  • Où serai-je emmené une fois la chirurgie terminée ?
  • Quels médicaments me seront donnés ou prescrits après la chirurgie ?
  • Aurai-je des pansements/bandages après la chirurgie ? Quand seront-ils enlevés ?
  • Les points de suture seront-ils enlevés ? Quand ?
  • Quand pourrai-je reprendre mes activités et mes exercices normaux ?
  • Quand dois-je revenir pour les soins de suivi ?
  • Il est très important de suivre les instructions de votre chirurgien plastique et d’assister aux visites de suivi comme prévu.

Les résultats finaux de la chirurgie de gynécomastie sont permanents dans de nombreux cas. Cependant, si la gynécomastie résulte de l’utilisation de certains médicaments d’ordonnance, de drogues (y compris les stéroïdes) ou d’un gain de poids, vous devez être totalement libéré de ces substances et rester à un poids stable afin de maintenir vos résultats.

Veuillez en discuter avec votre médecin avant d’apporter des changements à vos médicaments d’ordonnance.

Rétablissement à domicile après une chirurgie pour gynécomastie

Si vous ressentez de l’essoufflement, des douleurs à la poitrine ou un battement de coeur inhabituel, consultez immédiatement un médecin. Si l’une de ces complications survient, vous pourriez devoir être hospitalisé et recevoir un traitement supplémentaire.

Il est essentiel de suivre les instructions de votre médecin pour assurer le succès de votre chirurgie.

Il est important que les incisions chirurgicales ne soient pas soumises à une force, une enflure, une abrasion ou un mouvement excessifs pendant la période de guérison. Votre médecin vous donnera des instructions précises sur la façon de prendre soin de vous.

Quels sont les résultats auxquels je dois m’attendre après la chirurgie de la gynécomastie ?

Les résultats de la chirurgie de la gynécomastie sont immédiatement visibles. Avec le temps, l’enflure postopératoire se résorbera et les lignes d’incision s’estomperont. La satisfaction de votre nouvelle image devrait continuer à augmenter au fur et à mesure que vous vous remettez de l’opération.

Les résultats finaux de votre chirurgie de gynécomastie peuvent prendre de 3 à 6 mois. Les lignes d’incision sont permanentes, mais continueront de s’estomper avec le temps.

Cicatrices de la chirurgie de la gynécomastie

Tout traitement chirurgical pour corriger la gynécomastie nécessitera des incisions. Bien que la plupart des lignes d’incision soient dissimulées dans les contours naturels, certaines peuvent être visibles et sont un résultat nécessaire de la chirurgie de réduction mammaire masculine.

Toutes les cicatrices de la chirurgie de gynécomastie sont permanentes, même si certaines cicatrices peuvent être dissimulées dans les contours naturels du sein. L’amélioration du haut de votre corps améliorera probablement l’image que vous avez de vous-même et votre confiance en vous, que vous portiez une chemise et une cravate, un t-shirt ou que vous mettiez votre poitrine à nu à la plage.

La pratique de la chirurgie n’est pas une science exacte. Bien que de bons résultats soient attendus de votre procédure, il n’y a aucune garantie. Dans certaines situations, il peut ne pas être possible d’obtenir des résultats optimaux avec une seule intervention chirurgicale pour traiter la gynécomastie.

Une autre chirurgie peut être nécessaire :

  • Pour effectuer un resserrement ou un repositionnement supplémentaire des seins
  • Pour traiter toute complication qui pourrait survenir
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